La situación de salud en República Dominicana es preocupante, según datos recientes. La tasa de mortalidad infantil es de 25.3 por cada 1,000 nacidos vivos, según UNICEF en 2023, superando tanto el promedio de América Latina y el Caribe (18 por cada 1,000 nacidos vivos) como el promedio mundial (38 por cada 1,000 nacidos vivos).
Las principales causas de muerte infantil son las enfermedades respiratorias, diarreas, infecciones neonatales y prematurez. Además, la tasa de mortalidad materna es alta, registrando 189 por cada 100,000 nacidos vivos, también según UNICEF en 2023, superando las cifras regionales y mundiales. Las causas principales son hemorragias, infecciones, complicaciones del parto y la hipertensión arterial.
En cuanto al acceso a la atención médica, el 40% de la población carece de acceso, según la OPS en 2023, debido a la pobreza, falta de seguro médico y escasa infraestructura en zonas rurales. Esta falta de acceso puede aumentar la incidencia de enfermedades y muertes. Es crucial que el gobierno invierta en el sistema de salud para mejorar la calidad y cobertura, además de implementar políticas que aborden la pobreza y la desigualdad, factores fundamentales en los problemas de salud. Medidas como incrementar la inversión en salud, mejorar la infraestructura sanitaria, ampliar la cobertura de seguro médico y reducir la pobreza son necesarias para afrontar este desafío.
Deficiencia en el sistema de salud:
La falta de recursos financieros es una limitante crucial. Según el Banco Mundial, el gasto público en salud en el país representa solo el 6.7% del PIB, situándose por debajo del promedio regional. Esta escasez de recursos compromete la capacidad del sistema de salud para brindar atención médica de calidad.
Además, la infraestructura hospitalaria presenta deficiencias significativas, con un alarmante 42% de los hospitales públicos que requieren ser reconstruidos o remodelados, según datos del Ministerio de Salud Pública. Esta situación afecta tanto la calidad de la atención como la comodidad de los pacientes durante su estancia en los centros de salud.
La escasez de personal médico especializado también es un problema. La Sociedad Dominicana de Pediatría señala un déficit de 1,500 médicos especialistas en el país, lo que limita el acceso a atención médica especializada y contribuye a largos tiempos de espera para consultas y procedimientos.
La desigualdad en el acceso a la salud es otra preocupación importante, especialmente entre las poblaciones rurales, que tienen un acceso considerablemente menor a los servicios de salud en comparación con las áreas urbanas, según datos del Observatorio de Salud.
La baja calidad de la atención médica también es un tema relevante, reflejado en el Índice de Calidad del Sistema de Salud, donde República Dominicana ocupa el puesto 73 de 191 países, según CEOWORLD.
Además de estas deficiencias, otras problemáticas como la falta de medicamentos en los hospitales, largas listas de espera para recibir atención y casos de corrupción en el sistema de salud contribuyen a empeorar la situación.
Población atendida ahítina en el sistema de salud:
La determinación precisa de la cantidad de población haitiana que acude al sistema de salud en República Dominicana en 2023 es difícil debido a varias razones. En primer lugar, el gobierno dominicano no publica datos desagregados sobre la utilización del sistema de salud por nacionalidad, lo que dificulta la evaluación precisa.
Además, el subregistro es un problema significativo, ya que muchos migrantes haitianos carecen de documentos de identidad, lo que dificulta su registro en las estadísticas oficiales. A pesar de estas dificultades, algunas estimaciones proporcionan una idea aproximada de la situación. Según la Encuesta Nacional de Inmigrantes (ENI) de 2017, aproximadamente el 34.4% de la población haitiana en República Dominicana utilizó algún servicio de salud en el último año.
Por otro lado, el estudio del Centro de Estudios Sociales y Demográficos (CESDEM) de 2020 estimó que alrededor del 28.6% de la población haitiana hizo uso de servicios de salud en el mismo período. Estas cifras sugieren que entre el 28.6% y el 34.4% de la población haitiana en República Dominicana accede al sistema de salud, lo que representa un número significativo, considerando que la población haitiana en el país se estima entre 500,000 y 1 millón de personas. Las principales razones de su utilización del sistema de salud incluyen la atención prenatal y parto, el tratamiento de enfermedades comunes y la atención en casos de emergencia.
Sin embargo, el sistema de salud dominicano enfrenta desafíos para atender adecuadamente a esta población, como la falta de recursos, las barreras lingüísticas y la discriminación. La atención a la población haitiana en el sistema de salud representa un desafío importante que requiere la colaboración de diversas partes interesadas, incluyendo al gobierno, la sociedad civil y la comunidad internacional.
A pesar de algunos esfuerzos del gobierno, como el aumento del presupuesto de salud, la construcción de nuevos hospitales y la contratación de más personal médico, aún queda mucho por hacer para mejorar el servicio de salud en el país. Es crucial que el gobierno, la sociedad civil y la ciudadanía trabajen en conjunto para implementar medidas efectivas que aborden estas deficiencias y garanticen el acceso equitativo a servicios de salud de calidad para todos los dominicanos.