El sistema de salud dominicano está siendo manejado por un modelo que privilegia el negocio sobre la vocación y la atención al paciente, según las declaraciones del Dr. José Antonio Santana, candidato a la presidencia del Colegio Médico Dominicano (CMD).
Santo Domingo, R.D.- Durante una entrevista realizada en el espacio «7 SEGUNDOS», el Dr. José Antonio Santana afirmó que el principal problema del sistema está en la baja inversión del Estado y la gran influencia que ejercen las Administradoras de Riesgo de Salud (ARS), asegurando que «el primero que ha visto la salud como un negocio es el Estado dominicano».
Baja inversión y desigualdad: La raíz del problema
El Dr. Santana detalló que el Estado dominicano no está cumpliendo con las pautas internacionales de inversión en salud. El monto que se destina al área apenas alcanza entre el 1.8% y el 2% del Producto Interno Bruto (PIB), muy por debajo del 4% mínimo recomendado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
A raíz de la poca inversión, el especialista denunció que el Estado suele financiar hospitales con los honorarios retenidos de médicos que atienden a pacientes con seguros privados, dinero que se utiliza para cubrir los gastos operativos de los centros. «La baja inversión del Estado hace que el director del centro tenga que coger ese dinero para resolver», puntualizó.
Además, criticó que, a pesar de que las enfermedades cardiovasculares representan una de las principales causas de muerte, en el país no se maneja el «Código Infarto». Este protocolo es crucial, pues exige realizar un cateterismo al paciente antes de que transcurran 90 minutos de haber tenido un infarto para evitar daños cardíacos mayores y los costosos tratamientos de una falla cardíaca.
Santana cuestionó la desigualdad, señalando que instituciones de salud en Santo Domingo reciben subvenciones estatales para tener equipos de alta tecnología (como resonancias y tomógrafos), mientras que la región Sur carece de un solo «resonador».
Pagos insuficientes y abusos
Según el Dr. Santana, el modelo vigente es dominado por las ARS, a quienes define como «administradoras de dinero», lo que afecta la calidad de vida y la carrera de los profesionales de la salud.
El candidato aseguró que un médico especialista, con hasta 14 años de estudio, llega a ganar un sueldo base de apenas RD$80,000 pesos. Este monto es rápidamente absorbido por los impuestos y la inflación. Además, a pesar de la exigencia de actualización, no se les garantiza apoyo financiero para asistir a congresos especializados.
Otra problemática señalada por Santana es que el Estado niega plazas de especialidades por falta de presupuesto, mientras que las ARS niegan a médicos (especialistas y generales) el código necesario para ejercer dentro de la Seguridad Social. Debido a esto, muchos médicos generales se ven obligados a hacer turnos en clínicas por apenas RD$14,000 mensuales.
El especialista acusó a las ARS de retener honorarios mediante «glosas» (errores mínimos en expedientes, como una letra mal puesta), sin consultar con el Colegio Médico. Definió esta práctica como «una forma de esclavitud», ya que equivale a obligar a una persona a trabajar sin recibir su pago.
Soluciones a futuro
El candidato a la presidencia del CMD hizo un llamado a cambiar el modelo existente, proponiendo que el Colegio Médico recupere su rol de consultor científico y académico del Estado en materia de salud, sin estar atado a ningún partido político.
El objetivo es un sistema que se enfoque en la prevención en lugar de la curación y que proteja al médico para que este, a su vez, pueda garantizar la salud del pueblo.